Bảo hiểm nha khoa sẽ khiến bạn phí bảo hiểm ít hơn bảo hiểm y tế, nhưng dĩ nhiên là có một cái bắt. Hầu hết các chính sách bảo hiểm y tế bao gồm một tỷ lệ lớn các chi phí thậm chí cao chót vót khi bạn đã trả tiền khấu trừ của bạn. Nhưng các chính sách bảo hiểm nha khoa có giới hạn bảo hiểm hàng năm, từ $ 1000 đến $ 1500 một năm, cùng với $ 50 đến $ 100 khấu trừ. Mặc dù kế hoạch có thể trả từ 80% đến 100% các kỳ thi, chụp X-quang và làm sạch răng, nhưng đối với răng miệng, ống rễ và điều trị bệnh nướu răng do nha sĩ trong mạng lưới, lợi ích có thể chỉ bằng 50% chi phí. Một số thủ tục, chẳng hạn như chỉnh nha và nha khoa thẩm mỹ, không được bảo hiểm.
Không có gì đáng ngạc nhiên khi các ràng buộc về chi phí có thể làm cho ngay cả những người có yêu cầu về thủ tục trễ bảo hiểm nha khoa. Một số người lo lắng vì bảo hiểm của họ không bao gồm thủ tục, và một số khác vì họ đã sử dụng mức bảo hiểm tối đa cho năm, theo một cuộc khảo sát của Consumer Reports.Để tránh mắc phải những khoản chi tiêu không mong muốn, bạn có thể thực hiện một số bước chính khi mua bảo hiểm nha khoa.
Phần lớn những người có bảo hiểm nha khoa có những lợi ích thông qua nhà tuyển dụng của họ hoặc các chương trình bảo hiểm khác của nhóm như AARP, Chương trình Bảo hiểm sức khoẻ của AARP, Chương trình Chăm sóc Sức khoẻ Giá cả phải chăng hay các chương trình công cộng như Medicaid, Chương trình và TriCare cho quân đội.
Các kế hoạch này nói chung ít tốn kém hơn so với mua bảo hiểm cá nhân và cũng có thể có lợi ích tốt hơn. Nhưng hãy nhìn kỹ những chi tiết của kế hoạch thậm chí được cả chủ lao động bảo trợ để quyết định xem phí bảo hiểm có đáng tiền cho ai đó trong tình huống của bạn hay không.
Đắt tiền hơn chính sách nhóm - và thường có nhiều lợi ích hơn - các chính sách riêng lẻ (cho dù bạn mua một chiếc cho chính mình hoặc gia đình bạn) thường phải chờ đợi những thủ tục lớn. Nếu bạn đang nghĩ đến việc đăng ký một kế hoạch "ngay trong thời gian" vì bạn cần cấy ghép hoặc một bộ răng giả mới, hãy nhận ra rằng các công ty bảo hiểm nhận thức được chiến thuật đó và tạo khoảng thời gian chờ đợi khoảng một năm trước khi bạn có thể bắt đầu sử dụng lợi ích nhất định.
Tốt nhất là so sánh cửa hàng. Nhận bảng báo giá và chi tiết chính sách từ trang web của công ty bảo hiểm hoặc nói chuyện với một đại lý bảo hiểm có kiến thức.
3. Kiểm tra danh sách các nha sĩ trong mạng
Các kế hoạch bảo hiểm bồi thường cho phép bạn sử dụng nha sĩ theo lựa chọn của bạn, nhưng các chương trình PPO và HMO phổ biến giới hạn bạn tới nha sĩ trong mạng của họ. Nếu bạn có nha sĩ bạn thích, hãy hỏi xem bạn có bảo hiểm và kế hoạch giảm giá nào hay không. Nếu bạn thoả thuận với việc sử dụng nha sĩ mới, PPO hoặc HMO có thể phù hợp với nhu cầu của bạn.
Hãy thận trọng nếu một nha sĩ mới đến thăm bạn nói rằng bạn cần rất nhiều công việc không mong muốn. Tài khoản tiết lộ của con trai của nha sĩ mô tả cách một số nha sĩ trong mạng lưới có thể đề nghị các thủ tục không cần thiết để bù cho thu nhập bị mất đối với các dịch vụ dự phòng mà họ được các hãng bảo hiểm nha khoa trả lại ở mức thấp. Hỏi các chuyên gia y tế, hàng xóm và bạn bè nếu họ có thể đề nghị một nha sĩ địa phương mà họ nhận thấy là tốt. Sau đó kiểm tra kế hoạch bảo hiểm và giảm giá mà các học viên chấp nhận.
4. Biết Chính sách Bảo hiểm
Để có ngân sách cho chi phí nha khoa, điều quan trọng là phải xem xét cẩn thận các chính sách bạn đang cân nhắc. Chẳng hạn, kể từ khi bảo hiểm bắt đầu, các chính sách của AARP Delta bao gồm việc làm sạch nướu răng, sửa chữa răng giả, phục hồi, phẫu thuật miệng và các kênh rễ. Nhưng bạn cần đợi đến năm bảo hiểm thứ hai để có được lợi ích cho việc điều trị bệnh nướu răng, phục hồi vương miện và phôi, cấy ghép nha khoa hoặc răng giả. Ngay cả khi đó, lợi ích được giới hạn ở 50% chi phí.
Nếu bạn hoặc con của bạn cần công việc nha khoa lớn, hãy biết rằng bạn sẽ phải trả một khoản chi phí khổng lồ. Với chính sách nhóm và cá nhân, nhớ rằng lợi ích có hạn và có thể thay đổi đáng kể. Kế hoạch nhóm cũng có thể có thời gian chờ đợi, và gần như tất cả các kế hoạch chi trả chỉ một phần nhỏ các chi phí cho công việc chính, do đó kiểm tra các chi tiết. Đồng nghiệp hoặc bạn bè của bạn có thể được bảo hiểm bởi cùng một công ty nhưng có một gói trợ cấp khác với gói của bạn.
Dây đáy
Điểm sáng của bảo hiểm nha khoa là phạm vi bảo hiểm là tốt cho việc chăm sóc phòng ngừa, chẳng hạn như kiểm tra, vệ sinh và chụp X quang nha khoa (mặc dù tia X có thể được bảo hiểm ít hơn những nha sĩ háo hức muốn lấy chúng). Theo báo cáo của Hiệp hội các Chương trình Nha khoa Quốc gia, người lớn và trẻ em có trợ cấp nha khoa có nhiều khả năng sẽ đến nha sĩ, được chăm sóc phục hồi và trải nghiệm sức khoẻ tổng thể. Mua bảo hiểm có thể khuyến khích bạn để có được chăm sóc phòng ngừa và tránh thủ tục đắt tiền hơn và khó chịu.
Khi mua bảo hiểm nha khoa cá nhân (chứ không phải là bảo hiểm theo nhóm thông qua người sử dụng lao động của bạn hoặc nguồn khác), hãy lưu ý rằng các thủ tục lớn có thể không được bao trả trong năm đầu tiên, và thậm chí lợi ích đó có thể chỉ bằng một nửa số tiền mà nha sĩ phí. Bạn sẽ cần phải dành tiền trong tài khoản tiết kiệm sức khoẻ hoặc quỹ cá nhân để bạn không bị mắc kẹt nếu bạn cần công việc lớn. Để biết thêm về chủ đề này, xem
Bạn có cần Bảo hiểm Nha khoa? và Bạn có nên ăn uống bảo hiểm nha khoa?
Bảo hiểm Toàn bộ Bảo hiểm Nhân thọ: Điều Bạn Cần Biết | Bảo hiểm nhân thọ
Bảo hiểm, bảo hiểm quá mức và tái bảo hiểm: sự khác biệt là gì? (ALL)
Sự hiểu biết về sự khác biệt có thể giúp bạn tránh bị bảo hiểm quá mức hoặc không có bảo hiểm.
Chọn và Quản lý Bảo hiểm Bảo hiểm
Tìm ra lựa chọn thanh toán phù hợp với bạn trước khi bạn nhận được khoản tiền của mình.