a:

Các vấn đề của cơ quan khác nhau từ hệ thống chăm sóc sức khoẻ đến hệ thống chăm sóc sức khoẻ, và không phải tất cả các nhà kinh tế đồng ý về mức độ và mong muốn của các vấn đề cơ quan trong lĩnh vực chăm sóc sức khoẻ. Giải thích theo cách truyền thống nhất của ngành chăm sóc sức khoẻ ở Mỹ là người tiêu dùng và người sử dụng lao động, hoặc "hiệu trưởng" trong thuật ngữ kinh tế, đang gửi một khoản tiền khổng lồ cho các nhà cung cấp dịch vụ y tế hoặc "các đại lý" mà không kiểm soát được chi phí hoặc chất lượng chăm sóc .

Điều này đặc biệt đúng đối với bảo hiểm y tế. Các nghiên cứu quốc tế so sánh từ Hoa Kỳ, Anh, Úc, Đức, Thụy Điển và Trung Quốc đã chỉ ra rằng các bác sĩ luôn viết nhiều đơn thuốc đắt tiền hơn cho bệnh nhân có bảo hiểm. Giáo sư Fangwen Lu của U. C. Berkeley đã gọi đây là "giả thuyết vấn đề về cơ chế phân biệt" sau một phân tích trong năm 2011.

Vấn đề thanh toán của bên thứ ba

Nếu bạn giống như hầu hết người Mỹ và nhận một phần hoặc toàn bộ bảo hiểm sức khoẻ của bạn từ người sử dụng lao động của bạn, bạn sẽ không phải mua sắm nhiều công ty bảo hiểm khác nhau hoặc các bệnh viện khác nhau để có những hợp đồng tốt nhất. Điều này hoàn toàn hợp lý; sau khi tất cả, các lựa chọn của chủ nhân của bạn có giới hạn và nó không quan trọng mà bệnh viện mà bạn đi đến nếu bảo hiểm được chọn lên hầu hết các tab.

Đây chính là vấn đề, ít nhất ở U. Trong những năm 1940, chính phủ Hoa Kỳ đã tiến hành kiểm soát mức lương và giá cả đối với các công ty. Không thể đặt giá thầu cho lao động tốt hơn với mức lương, các nhà tuyển dụng đã bắt đầu cung cấp những lợi ích mới, chẳng hạn như bảo hiểm sức khoẻ của chủ lao động. Cuối cùng, IRS đã đưa loại hình bảo hiểm y tế này hoàn toàn được khấu trừ thuế cho người sử dụng lao động; tiền lương không được khấu trừ hoàn toàn, vì vậy tốt hơn là công ty phải trả một đồng đô la trong chăm sóc sức khoẻ hơn là tiền lương.

Thật không may, lực lượng của thị trường không hoạt động khi không ai cạnh tranh về giá cả. Bệnh viện không có bất kỳ động lực thực sự để tiết lộ chi phí bao nhiêu thủ tục lên phía trước, và người tiêu dùng không mua sắm chăm sóc y tế như họ sẽ cho cửa hàng tạp hóa hoặc một chiếc xe mới. Điều này tạo cơ hội cho các đại lý tăng chi phí chăm sóc theo cách không thuận lợi cho hiệu trưởng hoặc bất cứ ai khác.