Bạn đã nhìn thấy các tiêu đề về Hoa Kỳ có chi phí chăm sóc sức khoẻ cao nhất trên thế giới. Giữ cho người Mỹ khỏe mạnh là một ngành công nghiệp trị giá 3 nghìn tỷ đô la, tiêu thụ gần 18% tổng sản phẩm quốc nội của đất nước này.

Tuy nhiên, đối với tất cả số tiền chúng tôi chi trả cho bác sĩ, thủ tục và thuốc men (khoảng $ 8,000 mỗi người mỗi năm), nghiên cứu cho thấy chúng ta không nhận được lợi tức đầu tư tốt hơn so với các quận chi tiêu ít hơn. Trong một nghiên cứu năm 2014 về 11 hệ thống chăm sóc sức khoẻ ở các nước phát triển, Hoa Kỳ xếp thứ 5 về chất lượng và cuối cùng là tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh.

Thuốc không tốn kém. Người Canada, người Đức và người Pháp không chi tiêu quá một nửa số tiền mà người Mỹ bỏ ra từ chăm sóc y tế trong một năm.

Đằng sau mức giá chăm sóc sức khoẻ cao? Câu trả lời rất đơn giản, nhưng phức tạp; rõ ràng, nhưng hơi đáng ngạc nhiên.

Thẻ giá cao hơn, không sử dụng nhiều dịch vụ

Tất cả mọi thứ liên quan đến chăm sóc sức khoẻ ở U.. giá nhiều hơn ở các nước khác - và chi phí đó được chuyển cho người tiêu dùng. Người Mỹ không thường gặp chuyên gia y tế thường xuyên hơn, và họ không có thời gian nằm viện lâu hơn, so với người ở các nước khác. Mặc dù vậy, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng giá hàng hoá và dịch vụ cao hơn.

Theo một cuộc khảo sát của các thành viên Liên đoàn Y tế Quốc tế, trong 22 trường hợp, người Mỹ trả giá cao hơn so với các bệnh nhân ở các nước phát triển khác Các kế hoạch.

U. S. có một dịch vụ đắt tiền - các cuộc chiếu phim công nghệ cao, các chuyên gia, tiện nghi phức tạp - khiến giá cao. Một ví dụ: So với các nước phát triển khác và điều chỉnh sự chênh lệch dân số, U. S. thực hiện quét MRI nhiều gấp hai lần và ba lần chụp nhiều vú.

Và chăm sóc sức khoẻ ở U. lại bị ảnh hưởng bởi các lực lượng kinh tế như lạm phát, liên tục làm tăng giá - và làm như vậy với tỷ lệ cao hơn các hàng hóa và dịch vụ khác. Từ năm 1987 đến năm 2006, lạm phát tổng thể là 84%; lạm phát y tế trong thời gian đó là 214%.

Người tiêu dùng thường không phải là người trả tiền trực tiếp

Vì đa số người Mỹ nhận dịch vụ chăm sóc sức khoẻ thông qua bảo hiểm được cung cấp bởi chủ lao động hoặc chính phủ (trong trường hợp của Medicare hoặc Medicaid), họ bị loại ra khỏi chi phí. Và không quan tâm đến mức dưới cùng có nghĩa là các nhà cung cấp có thể tăng giá mà không có người tiêu dùng nhận thấy nhiều. Có rất ít áp lực để so sánh cửa hàng; khi mọi người làm, có thể rất khó để có được một ước tính rõ ràng về chi phí của thủ tục. (999) Bảo đảm sự giàu có Mặc dù chi phí chăm sóc sức khoẻ cao

. Lợi nhuận có lợi nhuận cao được bảo vệ, không thương lượng Trong hai thập niên qua, chi phí kê đơn tăng gấp ba lần tỷ lệ chi tiêu y tế tổng thể.Các công ty không muốn cho phép các loại thuốc độc quyền của họ trở thành chung chung, điều này sẽ làm giảm chi phí cho người tiêu dùng mà còn giảm doanh thu cho nhà sản xuất. Trong những năm gần đây, tỷ suất lợi nhuận cao đến 20% đối với thiết bị y tế và các công ty dược phẩm.

Tại các quốc gia, chẳng hạn như Vương quốc Anh, nơi chăm sóc sức khoẻ được chính phủ quản lý, các quan chức có thể thương lượng giá cả tốt nhất cho người tiêu dùng, giảm chi phí tổng thể. Ở các nước phát triển, chính phủ thường chi trả khoảng 75% chăm sóc y tế; ở U. chỉ bao gồm khoảng một nửa, và luật pháp giữ nó không có sức thương lượng nhiều.

Sự thiếu hụt nhiều trong hệ thống Hoa Kỳ

Trong thanh toán của U. cũng dựa trên các thủ tục, do đó có ít động cơ khuyến khích các nhà cung cấp dịch vụ y tế hạn chế các xét nghiệm hoặc trị liệu. Điều đó có thể dẫn đến nhiều dịch vụ, tăng chi phí trả cho các công ty bảo hiểm, sau đó chuyển cho người tiêu dùng.

Do có nhiều kế hoạch bảo hiểm và các thủ tục giấy tờ cần thiết để xử lý yêu cầu bồi thường, phần lớn những gì xảy ra tại bệnh viện hoặc văn phòng bác sĩ không phải là y tế. Không giống như các nước có hệ thống tập trung, một người trả tiền đơn, có bảo hiểm tư nhân có nghĩa là khoảng 25% chi phí chăm sóc sức khoẻ là hành chính.

Vì những người tham gia vào nhóm rủi ro, khoảng ba phần tư các chủ hợp đồng chi trả cho chi phí phát sinh khoảng ¼ trong số những người có vấn đề về sức khoẻ mãn tính.

Về các chỉ tiêu về hiệu quả, U. S. xếp hạng cuối cùng trong số 11 quốc gia trong nghiên cứu gần đây nhất của Quỹ Khối thịnh vượng chung; U. K. và Thu Sweden Điển đứng thứ nhất và thứ hai.

Mô hình cạnh tranh có thể đẩy một số chi phí

Vì các nhà cung cấp dịch vụ y tế cạnh tranh cho bệnh nhân, họ đầu tư vào trang thiết bị, văn phòng sang trọng, tiếp thị và phòng riêng làm tăng chi phí của họ. Điều đó cũng tạo ra sự dư thừa và thiếu hiệu quả, một yếu tố khác dẫn đến giá cao hơn. Lệ phí của họ phải đủ cao để trang trải các chi phí đáng kể của bảo hiểm sơ suất.

Dòng dưới cùng

Vẫn chưa rõ tác động của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng là gì, mặc dù báo cáo mới của Quỹ Commonwealth cho thấy rằng ACA đã làm chậm sự tăng trưởng phí bảo hiểm trong chi phí chăm sóc sức khoẻ và nếu xu hướng này tiếp tục được đáng kể. Hy vọng cũng là khi có khuyến khích nhiều gia đình hơn và chăm sóc phòng ngừa, chi phí sẽ giảm xuống. Và khi nhiều người tiêu dùng hơn tìm hiểu về chi phí điều trị thực và tìm ra các mạng lưới y tế nhỏ hơn, người Mỹ có thể giúp kiềm chế chi phí.