Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) đã thay đổi cảnh quan bảo hiểm y tế. Một số thay đổi quan trọng nhất bắt nguồn từ Obamacare trung tâm về thuế. Theo ACA, tổng số thuế mới đối với cá nhân và doanh nghiệp sẽ lên đến 500 tỷ đô la vào năm 2023.
Tổng cộng, có 21 thuế mới liên quan đến ACA, một số trong đó thuế tăng lên và một số thuế cho Mỹ người tiêu dùng chăm sóc sức khoẻ.
Không có gì ngạc nhiên khi những thay đổi về thuế này được hướng tới tín dụng cho người Mỹ có thu nhập thấp và tăng thuế cho người có thu nhập cao hơn (những người kiếm được 200.000 đô la mỗi năm một lần hoặc 250.000 đô la Mỹ cho một năm thu nhập gia đình).Các chủ doanh nghiệp nhỏ có thu nhập hàng năm trên 250.000 USD cũng có thể mong đợi một số thay đổi trong hóa đơn thuế của mình chứ không phải là một cách tích cực.
Đây là ảnh chụp nhanh về cách nó bị hỏng:
Chính phủ liên bang ước tính rằng 85% người Mỹ đã có bảo hiểm y tế sẽ không phải đối mặt với bất kỳ, hoặc ít nhất là bất kỳ thay đổi đáng kể nào về thuế của họ.
Bác Sam cũng ước tính rằng trong số 15% còn lại, sự thay đổi về thuế xoay quanh ba trụ cột chính cho ACA - nhiệm vụ cá nhân, uỷ nhiệm của chủ nhân và các khoản tín dụng thuế liên quan đến chi phí phí bảo hiểm y tế cho các cá nhân, Chủ doanh nghiệp, chủ cửa hàng.- Có một ngoại lệ. Người Mỹ đã đầu tư vào các tài khoản tiết kiệm chăm sóc sức khoẻ (HSAs) và tài khoản tiết kiệm linh hoạt (FSAs) cũng sẽ thấy những giới hạn mới về khấu trừ thuế liên quan đến chăm sóc sức khoẻ.
- Hầu hết người Mỹ, vấn đề thuế lớn nhất xuất phát từ việc uỷ nhiệm cá nhân, theo đó người lớn ở Mỹ có thể đủ khả năng để làm như vậy phải đăng ký chăm sóc y tế, hoặc trực tiếp thông qua một công ty bảo hiểm, hoặc thông qua một trao đổi bảo hiểm y tế của tiểu bang hoặc liên bang.
- Có một số ngoại lệ.
Thu nhập hộ gia đình hàng năm của người mua thấp hơn ngưỡng cho các đạo luật nộp thuế IRS.
Ngoài ra, một số người Mỹ có thể được miễn thuế đối với niềm tin tôn giáo, không phải là công dân Hoa Kỳ, đang ở trong tù, hoặc thuộc bộ lạc người Mỹ gốc Ấn.
- Trong số các vấn đề thuế cụ thể, còn lại liên quan đến ACA, đây là một số có thể có tác động nhiều nhất đến người lao động Mỹ.
- Thuế đánh vào thu nhập
Thuế thu nhập đầu tư 123 tỷ đô la mới có hiệu lực vào tháng 1 năm 2013, tăng 3,8% thu nhập từ đầu tư cho các hộ gia đình có thu nhập hàng năm hơn $ 250,000 hoặc $ 200, 000 cho cá nhân.
Trách nhiệm cá nhân
- - Thuế mới trị giá 65 tỷ đô la đối với cả uỷ nhiệm cá nhân và uỷ nhiệm của người sử dụng, có hiệu lực vào tháng 1 năm 2014. Bất cứ ai không mua bảo hiểm sức khoẻ đủ tiêu chuẩn sẽ phải trả khoản phụ thu. Khoản thuế thêm này được tính bằng cách lấy tỷ lệ phần trăm của thu nhập gộp được điều chỉnh (AGI) cao hơn hoặc con số bằng đô la dưới đây:
- 1 Người lớn 2 Người lớn
3 người lớn
2014 |
1% AGI / $ 95 |
1% AGI / $ 190 | |
1% AGI / $ 285 |
2015 |
2% AGI / $ 325 |
2% AGI / $ 650 |
2% AGI / $ 975 < 2016 + |
2. 5% AGI / $ 695 |
2. 5% AGI / $ 1, 390 |
2. 5% AGI / $ 2, 085 |
Nguồn: Luật về PPACA, các trang 317-337 |
Về phía người sử dụng lao động, các công ty có từ 50 nhân viên trở lên phải trả thuế là $ 2, 000 (không được khấu trừ) vì không cung cấp dịch vụ y tế bảo hiểm, trên mỗi nhân viên. |
Thuế Cadillac |
- Thuế tiêu thụ đặc biệt trị giá 32 tỷ đô la cho các kế hoạch bảo hiểm y tế Cadillac được yểm trợ bởi những người Mỹ giàu có hơn. Thuế áp dụng cho các kế hoạch chăm sóc sức khoẻ có giá trị $ 10, 200 cho cá nhân và $ 27,500 cho các kế hoạch gia đình. Thuế này có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1 năm 2018. |
Hóa đơn cao
- ACA đưa ra khoản thuế trị giá 15 tỷ đô la cho những cá nhân khấu trừ dựa trên hóa đơn y tế cao. Ngưỡng chi cũ vượt quá 7,5% AGI được thay thế bằng ngưỡng 10% tính đến tháng 1 năm 2013. Từ 2013-2016, người Mỹ 65 tuổi trở lên được miễn thuế này.
Tài khoản tiết kiệm sức khoẻ - ACA đặt giới hạn về số tiền chi tiêu linh động lên đến $ 2, 500 (hiện tại không có mức trần cho các kế hoạch đó). Cũng có một khoản thuế mới, ước tính khoảng 5 tỷ đô la, được gọi là thuế nội tạng, nơi mà người lớn ở Hoa Kỳ không thể sử dụng các tài khoản tiết kiệm sức khoẻ, các trương mục chi tiêu linh hoạt hoặc tiền hoàn thuế y tế trước thuế để mua các loại thuốc không cần toa, theo đơn.
Thuế thuộc da trong nhà - Thuế này, có hiệu lực vào tháng 7 năm 2010, đã đặt một khoản thuế tiêu thụ đặc biệt 10% cho các tiệm thuộc da tại Hoa Kỳ. Dự kiến sẽ mang lại 2 đô la. 7 tỷ trong doanh thu thuế mới.
Thuế có nguy cơ cao - Phí ObMacare hàng năm được tính cho tất cả các kế hoạch (giảm mỗi năm cho đến năm 2017 khi các điều kiện đã có trước đó được loại bỏ) để giúp trả chi phí cho các công ty bảo hiểm bao gồm chi phí của các bể có nguy cơ cao.
Thuế của Medicare - Paul Jacobs, một nhà lập kế hoạch tài chính được chứng nhận (CFP®) với Palisades Hudson Financial Group, văn phòng Atlanta, nói rằng có một khoản phụ thu bổ sung mới cho Medicare là 0,9%. Tiền thu nhập và thu nhập từ việc làm tự do trên $ 200, 000 cho cá nhân và 250.000 đô la cho các cặp vợ chồng. "Trong khi các chủ nhân sẽ thu thuế này trong hầu hết các trường hợp bằng cách giữ lại từ lương của nhân viên, những người nộp thuế nhất định hoặc chuyển công việc trong năm hoặc giữ nhiều việc làm có thể ngạc nhiên khi thấy họ nợ thuế bổ sung với lợi nhuận năm 2013 của họ", ông nói.
Medicare thuế đầu tư - Mới 3. 8% thuế Medicare về thu nhập đầu tư có thể ảnh hưởng đến nhiều người Mỹ, đặc biệt là người Mỹ có thu nhập cao hơn. Theo IRS, thuế thu nhập đầu tư ròng 8% áp dụng cho người nộp thuế chưa có tư cách pháp nhân (về cơ bản là cá nhân, bất động sản, và một số ủy thác) đã điều chỉnh thu nhập gộp đã điều chỉnh (MAGI) vượt mức thu nhập hàng năm này:
250 , 000 đối với người nộp thuế có gia đình nộp hồ sơ khai thuế chung hoặc một người phối ngẫu còn sống sót <125> 000 đô la đối với người nộp thuế đã lập gia đình nộp riêng 200.000 đô la cho tất cả mọi người, trừ tài sản và ủy thác, bằng với số tiền cao nhất mà ở đó mức thuế suất tối đa bắt đầu (năm 2013 dự kiến sẽ là $ 11, 950).
Dòng dưới Con người có thể không nhận ra điều đó, nhưng giữa những tranh cãi về việc Obamacare được đưa ra như thế nào, có rất nhiều loại thuế đang chờ người Mỹ. Vì lợi ích tốt nhất của bạn là biết về những khoản thuế đó và tham khảo ý kiến của chuyên gia về thuế để giảm thiểu bất kỳ thiệt hại về tài chính nào.
10 Quốc gia hàng đầu về Chăm sóc Dài hạn Giá cả phải chăng
Mỗi tiểu bang khác nhau tùy thuộc vào chi phí trung bình của chăm sóc người lớn dài hạn. Dưới đây là danh sách các quốc gia mà các loại hình dịch vụ này là hợp lý nhất.
10 Quốc gia tốt nhất cho chăm sóc cao cấp Giá cả phải chăng
Việc tìm một nơi không tốn kém để sống ở tuổi nghỉ hưu có thể là khó khăn, nhưng một số bang tỏ ra đặc biệt thân thiện với người cao tuổi tập trung sức khoẻ.
ĐạO luật về Giá cả phải chăng có ảnh hưởng đến đạo đức trong ngành bảo hiểm y tế như thế nào?
Tìm hiểu tại sao Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng làm tăng nguy cơ về đạo đức trong bảo hiểm y tế bằng cách đẩy người tiêu dùng xa hơn và xa hơn các chi phí chăm sóc.