Đã bao giờ bạn viếng thăm người cao tuổi trong nhà dưỡng lão hoặc cơ sở sinh hoạt được hỗ trợ và cảm thấy như bạn vừa đến đó để xem họ chết? Kinh nghiệm làm cho bạn thề rằng bạn sẽ không bao giờ đưa cha mẹ của chính bạn vào loại cơ sở chăm sóc nhóm này - và bạn sẽ làm tất cả những gì có thể để giữ cho bản thân khỏi cái kia?

Một số cơ sở đang cố gắng giải quyết vấn đề này bằng cách tiếp cận khác: mô hình "nhà nhỏ". Thay vì các tòa nhà nhiều tầng, nơi các cư dân chia sẻ các phòng dọc theo hành lang dài, hành lang ảm đạm - các cơ sở giống với các bệnh viện tồi tệ nhất và các chuỗi khách sạn công ty tốt nhất - những cơ sở thay thế này cố gắng tạo ra một môi trường thân thiện, nơi không có hơn một chục cư dân sống trong nhà phòng riêng và phòng tắm riêng. Nhưng những ngôi nhà này không nhất thiết phải là một lựa chọn tốt hơn các phương tiện truyền thống cho tất cả các bệnh nhân. Chúng ta hãy cùng xem xét các ưu và nhược điểm của chăm sóc tại khu vực quy mô nhỏ, tập trung vào Dự án Nhà XANH, một thương hiệu quốc gia về cơ sở chăm sóc tại nhà quy mô nhỏ.

Mô hình quy mô nhỏ đang cố gắng thoát khỏi bệnh viện của người cao tuổi, đó là những gì các cơ sở truyền thống, lớn - cố gắng để đạt được hiệu quả hoạt động dựa trên chương trình Trợ cấp Y tế hiện tại, Medicare và bảo hiểm y tế - đang làm, Matt Norris, một nhà phát triển bất động sản thương mại ở San Diego cho biết. Norris đang làm việc để phát triển thêm nhiều căn nhà Nhà Xanh trên khắp đất nước nhờ những kỷ niệm về những thiết bị gây thất vọng mà ông bà và những người bà con khác đang phải chịu đựng.

Norris cho biết: "Trong thị trường gia đình nhỏ, chúng tôi đang cố gắng tạo ra sự chăm sóc được cá nhân hóa và chăm sóc tận tâm theo từng người một cho người thân trong môi trường gia đình. Ông giải thích: "Các cơ sở chăm sóc người cao tuổi truyền thống là những tổ chức có tính phân cấp, tập trung vào công việc, nơi tập trung nhiều nhân viên lớn vào các cơ sở chăm sóc người cao tuổi truyền thống, thực hiện một công việc nghiêm ngặt liên quan đến việc chăm sóc bệnh nhân Các căn nhà nhà Xanh là những cơ sở tập trung vào bệnh nhân do các nhóm nhỏ, tự quản lý điều hành, nghĩa là bệnh nhân quyết định cách sống trong nhà Green House - giống như ở nhà - và các nhân viên có thể phục vụ tốt hơn các sở thích và nhu cầu của bệnh nhân.

Các cơ sở chăm sóc quy mô nhỏ nhằm mục đích cung cấp chất lượng cuộc sống cao. phòng khách và phòng tắm riêng, phòng khách ấm cúng, nơi người dân có thể tập trung với nhau hoặc với du khách để giao tiếp xã hội, và cảm thấy một cảm giác chung cư hơn.Các phòng nghỉ để mang lại nhiều ánh sáng mặt trời và dễ dàng tiếp cận các khu vực ngoài trời và các khu vườn. Cư dân có thể đặt lịch riêng của mình cho khi họ muốn thức dậy, ăn các bữa ăn và đi ngủ. Họ cũng có thể thưởng thức các bữa ăn theo yêu cầu của riêng mình, thay vì chỉ giới hạn trong thực đơn của một thực đơn.

Pro: Thêm nhân viên / người cư trú

Các đặc điểm cốt lõi mà các gia đình đang tìm kiếm, bất kể chăm sóc tại nhà họ đang ở đâu, bao gồm chăm sóc sức khoẻ có chất lượng; nhân viên từ bi, thân thiện và có trách nhiệm; và an ninh và an toàn - yên tâm rằng thành viên gia đình họ an toàn, Leah Eskenazi, MSW, giám đốc hoạt động của Family Caregiver Alliance, một tổ chức phi lợi nhuận quốc gia có trụ sở tại cộng đồng nói rằng giải quyết vấn đề chăm sóc lâu dài cho những người thân yêu.

Các nhà chăm sóc nhà ở nhỏ nhằm mục đích nổi trội ở những khu vực này - những nơi mà các cơ sở lớn thường bị sụt lở. Ví dụ, các y tá trong nhà ở Green House dành 24 phút mỗi ngày để chăm sóc trực tiếp cho cư dân, so với các y tá tại các cơ sở điều dưỡng truyền thống có kỹ năng, một nghiên cứu năm 2010 được công bố trong "Tạp chí của Hiệp hội Geriatrics Hoa Kỳ". Tỷ lệ người cư trú thấp ở các cơ sở chăm sóc nhà ở có nghĩa là nhân viên có thể nhận thấy sớm hơn, khi họ còn nhỏ và giúp bệnh nhân điều trị trước khi những vấn đề trở nên nghiêm trọng.

Chuyên gia: Khả năng đáp ứng nhu cầu đặc biệt

Đối với bất cứ ai có nhu cầu chuyên môn, cho dù đó là chế độ ăn kiêng do bác sỹ chỉ định; sự lựa chọn lối sống như thuần chay; một khuyết tật nhận thức như chứng mất trí; hoặc có một chủng tộc, tôn giáo, văn hoá hoặc nhận dạng giới tính nằm bên ngoài dòng chính, một ngôi nhà nhỏ chăm sóc nhà có thể là lý tưởng. Các cơ sở như vậy có thể dễ dàng đáp ứng các nhu cầu này hơn là một cơ sở lớn có thể. Ngoài ra còn có các cơ sở chuyên dụng chỉ phục vụ cho các cá nhân trong một nhóm cụ thể như đồng tính nữ và đồng tính nữ hoặc những người có nhu cầu đặc biệt như bệnh nhân Alzheimer.

Con: Hạn chế các tiện nghi

Một trở ngại tiềm tàng của các cơ sở nhỏ hơn là chúng có thể cung cấp ít tiện nghi hơn và các hoạt động. Ngoài ra, trong khi người cư trú có thể có toàn bộ căn hộ trong một cơ sở sinh sống có trợ giúp truyền thống hoặc cộng đồng tiếp tục chăm sóc (xem

Làm thế nào để tìm đúng cộng đồng hưu trí

), họ có thể có một không gian cá nhân nhỏ hơn trong một nhà chăm sóc nhà ở. Cũng cần phải nghĩ đến nhu cầu chăm sóc trong tương lai; di chuyển có thể là chấn thương. Một số nhà chăm sóc nội trú có thể cung cấp chủ yếu là bạn bè và thoải mái, và ít được trang bị tốt để xử lý các công việc y tế chuyên sâu như cho ăn bằng ống, chăm sóc vết thương hoặc quản lý thuốc men. Eskenazi nói: "Bạn thực sự muốn đảm bảo rằng nhân viên có kỹ năng về mức độ chăm sóc cần thiết cho cá nhân và cho gia đình của họ. Một số nhà Dự án Nhà Xanh cung cấp sự liên tục của việc chăm sóc, giúp bạn có thể thoát khỏi cuộc sống độc lập để sống được trợ giúp để chăm sóc điều dưỡng lành nghề. Đây không phải là trường hợp với tất cả nhà Nhà Xanh hoặc tất cả các nhà chăm sóc nhà ở nói chung. Con: Hạn chế Có sẵn

Các cơ sở lớn, truyền thống chiếm lĩnh thị trường; nhỏ, các mô hình thay thế có thể khó tìm. Ngay cả một thương hiệu quốc gia như Dự án Nhà Xanh không có nhà ở khắp nơi. Trong khi có 185 ngôi nhà ở 28 tiểu bang, với 150 đang được tiến hành - có vẻ như rất nhiều - chúng thường được lan truyền. New Jersey, ví dụ, có tổng cộng 10 hộ gia đình, nhưng sự lựa chọn duy nhất của vị trí trên toàn tiểu bang là West Orange và Lawrenceville, đó là khoảng 50 dặm. Điều đó có thể là khó khăn nếu có một ngôi nhà ở một địa phương cụ thể, gần hoặc thuận tiện cho người thân, là một ưu tiên.

Pro

và

Con: Dữ liệu Khoa học Thoạt nhìn, mô hình nhà nhỏ dường như cung cấp cho người cao tuổi một cuộc sống tốt hơn so với tiêu chuẩn định chế. Thật không may, như thường xảy ra, có rất ít dữ liệu thực nghiệm để trở lại đó. Các nghiên cứu học tập được xuất bản trong năm 2007 và 2008 cho thấy cư dân Nhà Xanh đã có thể chăm sóc bản thân mình lâu hơn trong cuộc sống của họ so với các nhà dưỡng lão truyền thống. Họ cũng ít bị chán nản hơn và gia đình của họ hài lòng với cơ sở vật chất hơn và chăm sóc những người thân yêu của họ nhận được. Và một nghiên cứu năm 2012 nhỏ do Quỹ Robert Wood Johnson tài trợ, một nguồn hỗ trợ tài chính chính cho Dự án Nhà xanh, cho thấy cư dân Nhà Xanh ít có khả năng nhập viện hơn so với người ở nhà ở.

Nghiên cứu của 93 cư dân tại nhà của Green House và 149 nhà dưỡng lão truyền thống trong "Journal of Nursing Studies" tháng 1 năm 2016 cho thấy những người ở cả hai loại cơ sở đều có cùng mức độ suy giảm khả năng của họ để thực hiện các hoạt động của cuộc sống hàng ngày trong thời gian nghiên cứu 18 tháng. Một nghiên cứu gần đây của các tác giả xuất bản vào năm 2015 trong "Chuyên gia tâm lý học quốc tế" cho thấy mặc dù cư dân trong Green House đã tham gia nhiều hơn vào xã hội, họ có tỷ lệ tăng trầm trọng hơn.

Con

và Con: Nhỏ Cộng đồng

Nhà chăm sóc tại nhà tạo cơ hội cho các mối quan hệ gần gũi với nhân viên và người dân khác, vì người dân cũng nhìn thấy vài người mỗi ngày. Đó là tuyệt vời nếu bạn thích những người ở cơ sở, nhưng khủng khiếp nếu bạn không, vì có ít lựa chọn hơn khi tìm kiếm tình bạn hoặc chăm sóc. Cộng đồng nhỏ cũng có thể không đủ cung cấp đủ loại cho những kẻ ngoại đạo thích giao tiếp với nhiều người. Dòng dưới cùng Đối với những người cao niên không còn sống được ở nhà nhưng những người muốn tránh một môi trường thể chế, thì những lựa chọn thân thiện cho các nhà dưỡng lão truyền thống có thể có rất nhiều thứ để cung cấp, với một số hạn chế. Nhưng nếu bạn đang cân nhắc đến việc tự di chuyển mình hoặc người thân yêu vào một trong những cơ sở này, hãy đánh giá cẩn thận xem nơi nào phù hợp với nhu cầu y tế - và những thay đổi tiềm năng trong những nhu cầu đó qua nhiều năm - và sở thích về lối sống.

Công cụ tìm kiếm của Dự án Nhà Xanh cho phép bạn tìm các cơ sở của mình theo địa điểm. Ở đâu khác bạn nên tìm kiếm các lựa chọn, đặc biệt là nếu không có một Nhà Xanh gần bạn?Một công cụ là SeniorAdvisor. com, trang xếp hạng người tiêu dùng và trang đánh giá cho chăm sóc cao cấp ở Bắc Mỹ, có trang web cho phép bạn tìm kiếm các ngôi nhà cấp cao, còn được gọi là nhà chăm sóc tại nhà. Một số kết quả tìm kiếm của bạn sẽ dành cho các cơ sở lớn, nhưng bạn có thể dễ dàng di chuyển qua để tìm những cái nhỏ, sau đó đọc bài đánh giá (bao gồm cả nhà của Nhà Xanh), xem ảnh và kiểm tra giá.

Một nguồn thông tin tổng quát khác, đặc biệt là nếu chi phí chăm sóc là mối quan tâm, là Chương trình Chăm sóc Gia đình của Tổ chức chăm sóc Gia đình của Family Care.

Để đọc có liên quan, xem

Các lựa chọn thay thế cho nhà dưỡng lão.